央视网讯息:记者1月9日从宇宙医疗保障责任会议上了解到,2023年,宇宙医保系统抓续鼓舞药耗集采、优化医保目次、提高参保质料、筑牢托底保障。 国度医保局暗示,2023年,宇宙医保系统推动医保责任得到新进展。
一是提高参保质料,筑牢托底保障。在惩处相易参保超1600万的同期,农村低收入东说念主口和脱贫东说念主口参保率褂讪在99.9%以上。基本医保、大病保障、医疗挽回三重轨制保障惠及寰球门诊、入院就医超1.5亿东说念主次、减负超1700亿元。
二是完善门诊保障待遇。员工医保基本建筑平庸门诊统筹,笼罩超40万家医药机构,年内报销东说念主次超25亿、报销金额超2000亿元。住户医保“两病”门诊用药保障机制抓续优化。
三是抓续鼓舞药耗集采。年内开展两批80种药品国度集采,平均降价57%。开展东说念主工晶体和开放医学类耗材集采,平均降价70%。开展口腔栽植医疗办事收费和耗材价钱专项惩处,单颗栽植牙举座用度从平均1.5万元降至6000元—7000元足下。
四是优化医保目次。新版目次内药品新增126种,总和达3088种。2023年左券期内沟通药惠及寰球购药超2.1亿东说念主次,叠加降价和医保报销,为患者减负超2000亿元。
五是提高他乡就医方便性。跨省他乡就医联网医药机构达到55万家、惠及寰球就医1.3亿东说念主次、减少寰球垫付1536.7亿元。
六是守好寰球“救命钱”。2023年查验核查75万家医药机构,处理36.3万家,追回医保基金171.5亿元。
七是拓展医保信息化利用。医保码累计激活超10.8亿东说念主、笼罩超80万家定点医药机构。宇宙超七成医保政务服求兑现全程网办,住户参保登记等8项高频事项兑现“跨省通办”。
八是强化药品价钱惩处智商。长入轨范挂网药品价钱数据,开展常态化监管,有序修订116种药品耗材价钱绝顶问题。
九是深刻医疗办事价钱革新与料理。全面建筑医疗办事价钱动态养息机制,2023年28个省份开展调价责任,加速审核新增医疗办事价钱神志,全年新增1900余项。
坚抓稳中求进 2024年将开展新批次集采
国度医保局暗示,2024年,医保责任要坚抓稳中求进,安详拓展全民参保效率,开展新批次药耗材集采,强化基金监管高压态势,改善寰球医疗保障质料。
国度医保局明确,2024年,要安详拓展全民参保效率,盘问健全参保长效激发拘谨机制,用轨制保证贯穿缴费的寰球受益,保障全民参保。
强化基金监管高压态势,兑现现场监管全面笼罩、非现场监管精确打击,发达好惩处医药限度腐化问题的“探照灯”作用。合资多部门诱导要点限度开展专项惩处,切实发达好“以查促改”作用,深刻医疗办事价钱革新和料理,要点眷注矛盾高出的神志价钱,同期开展大型开荒查验价钱专项惩处,推动集采“扩围提质”。
开展新批次国度组织药品耗材集采开云kaiyun官方网站,作念好集采中选品种左券期满延续,兑现国度和省级集采药品数悉数至少达到500个。发达药品价钱惩处着力,鼓舞挂网药品价钱专项惩处,探索药品价钱变成新机制,加大价钱招采信用评价显露力度,优化支付形式革新。